L'Apple Watch pourra bientôt prendre votre tension artérielle, Réactions à la publication du 05/10/2017

[Lionel]

Actuellement, pour prendre une tension artérielle il faut un brassard gonflable. Ce dernier va en se gonflant bloquer la pression sanguine. Lorsqu'il se dégonfle, le premier battement détecté donne (en comparaison avec la pression exercée par le brassard qui est mesurée) la pression systolique. Le dernier battement entendu donnera la pression diastolique.

Patently Apple rapporte qu'Apple a déposé un brevet décrivant une autre méthode non invasive pour prendre la tension artérielle.


Pour résumer les choses, Apple veut utiliser le temps de propagation de l'onde de pression générée par le cœur pour calculer la pression sanguine.
La chose n'est pas aisée. Il faut pouvoir détecter précisément le moment où le cœur se contracte, puis mesurer le moment où l'onde de pression arrive au bracelet de la montre.
Cela nécessitera en plus de ce que l'Apple Watch contient déjà un bracelet contenant des capteurs électriques capables de mesurer le moment exact de la contraction sanguine.

Tout cela est très prometteur et pourrait révolutionner le marché des tensiomètres.

Lien vers le billet original

[Microger]

Pour rester dans le domaine médical, un ami m'a demandé d'installer sur son smartphone un petit appareil sensé relever, enregistrer et même envoyer directement son ECG à son cardiologue. Il fonctionne sous Android mais existe aussi sur iOS. Il faut bien entendu installer une application sur le smartphone.

https://www.alivecor.fr/fonctionnement/

Comme je n'ai aucune connaissance médical, je me garderai bien d'émettre une opinion sur cet appareil. Mais, apparemment, il fonctionne. J'ai même pu relever mon ECG (ou quelque chose qui ressemblait à un ECG) et le visualiser sur l'écran du smartphone.


Ce message a été modifié par Microger - 6 Oct 2017, 03:23.

[neo]

Pour rester dans le domaine médical, un ami m'a demandé d'installer sur son smartphone un petit appareil sensé relever, enregistrer et même envoyer directement son ECG à son cardiologue. Il fonctionne sous Android mais existe aussi sur iOS. Il faut bien entendu installer une application sur le smartphone.

https://www.alivecor.fr/fonctionnement/

Comme je n'ai aucune connaissance médical, je me garderai bien d'émettre une opinion sur cet appareil. Mais, apparemment, il fonctionne. J'ai même pu relever mon ECG (ou quelque chose qui ressemblait à un ECG) et le visualiser sur l'écran du smartphone.

En général, ces appareils sont prescrits par un médecin pour faire du monitoring cardiaque sur une plus ou moins longue durée (2 à 30 jours) dans la vie de tous les jours. Il y a plusieurs modèles suivant la pathologie:
- En mode "holter" l'appareil enregistre les signaux des électrodes et le médecin analyse par la suite les ECG dérivés. Le capteur est autonome, pas besoin de smartphone
- En mode "live monitoring" l'appareil a besoin d'un "gateway" pour envoyer les signaux a un fournisseur de service qui va analyser les données par paquet. Le gateway est souvent un smartphone, car il a une puissance de calcul suffisante pour faire appliquer des filtres simples sur les signaux et faire un première détection et car il a un accès à internet pour envoyer les paquets de données plus loin. Soit les paquets sont envoyées lorsque le patient a un problème (douleur, arythmie, fatigue subite, ...) et qu'il le signifie sur l'App du smart phone ou quand les algos du smartphone détecte un problème (fibrilation ventriculaire, bradycardie, ...). Le live monitoring n'est pas suivi par le médecin du patient (en général) mais par un service provider sur un modèle de télé-médecine. Le médecin du patient reçoit un rapport à la fin de la période.

Les algo d'ECG sont déjà assez puissants et relativement bien automatisés pour les pathologies de base (jusqu'à 3 dérivations, avec plus de dérivations, faut un peu plus de puissance de calcul... et des algo vraiment complexe). Par contre il n'y pas encore de possibilité d'écouter (acoustiquement) le coeur et de coupler avec les ECG (détection automatisée d'un pro-lapsus de la valve mitrale par exemple). Mais ça va venir ;-) Pas mal de start-up travaille la dessus.

Mais c'est la mode des gadgets de santé. Tout le monde s'y met et c'est à mon avis (d'ingénieur avec une bonne expérience dans le médical) un gros problème. Malgré les automatisations, lire un ECG reste difficile (même avec 1 à 3 électrodes pour les détections simple). Si l'ECG brut n'est pas lu par un spécialiste le risque d'alarmer un patient pour rien est grand. Un avantage par contre: Si un patient fait de la bradychardie ou de la fibrilation ventriculaire, l'App pourrait appeler les services d'urgence et donné une localisation (par le smart phone), si le capteur avec les électrode a également un capteur de mouvement qui détecte une chute ou un arrêt des mouvements.